黑变病是色斑的一种,中医根据患者的症状体征将黑变病分为不同类型,在治疗时也讲究辨证论治。

脾虚不运
症状:面色黑而浅淡,疲倦乏力,食少腹胀便溏,舌质胖有齿痕,苔白,脉缓。
治则:健脾益气,化湿消斑。
方药:归脾汤加减。
症状:额颊颞颈部皮肤淡褐色斑片,伴有胸胁满闷,烦躁易怒,常喜叹息,食欲不振,经行腹胀或不畅,舌质暗红,脉弦。
治则:疏肝理气,活血化瘀。
方药:柴胡疏肝散加减。胁痛者,加郁金、川楝子;若兼见心急烦躁、口苦口干、尿黄便干、舌红苔黄、脉弦数等气郁化火之症,加清肝之品,药用栀子、黄连、龙胆草等;若胁痛、肠鸣、腹泻者,为肝气横逆,加健脾止泻的白术、茯苓、泽泻、薏苡仁等。

肾阴不足
症状:斑色灰黑如煤炭,伴有腰酸膝软,头昏耳鸣,女子经量少或经行腰痛,舌红苔少,脉沉细。
治则:滋阴补肾,活血祛斑。
方药:六味地黄丸加减或杞菊地黄丸。
命门虚衰
症状:灰黑色斑片,分布于颜面、颈周、脐周、腰腹、腋下等处,皮损边界不清,伴有面色晦暗。多有小便清长、形寒肢冷等肾阳虚征象;舌淡体胖,舌边有齿痕;尺脉细弱。
治则:温肾助阳,引火归元。
方药:桂附地黄丸。
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