病毒性肝炎目前还缺乏可靠的特效治疗,一般急性病毒性肝炎多采取适当休息,合理饮食,适当用药,避免饮酒、过度劳累和使用对肝脏无损害的药物的综合疗法为治疗原则。
慢性病毒性肝炎除注意上述原则外一般采用抗病毒、减少和防止肝纤维化等疗法为治疗原则。
急性病毒性肝炎
一般及支持疗法。强调早期卧床休息,特别有黄疸的病例更应注意,至症状明显减退,可逐步增加活动。饮食宜清淡,给予足够的热量和适当的蛋白质,可补充一定的维生素B族和C,消化道症状恶心、呕吐明显者可给予10%葡萄糖1000~2000ml加维生素C500~1000mg、B650~100mg静点。不必强调“三高一低”。
症状重、黄疸深的急性肝炎可静脉给予高渗葡萄糖、维生素C或采用门冬氨酸钾镁溶液10~20ml加10%葡萄糖200ml静滴,也可使用强力宁注射液40~80ml加入10%葡萄糖200ml静滴,每日一次。也可选用甘利欣、肝得健等药。
慢性病毒性肝炎
α-干扰素(α-IFN):300~500万U,隔日1次,皮下或肌注,6个月为1个疗程,建议治疗12个月。
阿糖腺苷(Ara-A):成人每日400mg,儿童每日8mg,加入5%葡萄糖500ml静滴,10~12小时内滴完,每日1次,20天为1疗程。
单磷酸阿糖腺苷(Ara-Amp):10mg/kg体重,共6天,后改为5mg/kg体重,肌注,3~6个月为1疗程。
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