睾丸鞘膜积液是指睾丸固有鞘膜两层间积存在过多液体，是精索静脉曲张的术后并发症之一。其发病原因与精索静脉曲张手术中损伤淋巴管有关。淋巴管与精索动静脉伴行，在手术过程中可能被损伤，继而导致淋巴液回流受阻，远端淋巴管内压力增加，引起淋巴液外渗到组织间隙。
术后静脉回流本就不畅，再加上淋巴回流严重受阻，会导致大量液体外渗，积聚在睾丸鞘膜腔中，造成睾丸鞘膜积液。
诊断术后睾丸鞘膜积液并不难。手术后，患侧阴囊肿大，阴囊内可触及梨状肿物，质软，有弹性和囊性感，位置在腹股沟或睾丸上方，与睾丸分界明显。大量睾丸鞘膜积液包裹睾丸，触摸阴囊时不能触到睾丸和附睾，透光试验呈阳性。超声检查可明确诊断睾丸鞘膜积液，并能估计鞘膜腔内积液量。
大量睾丸鞘膜积液因增加了局部张力而对睾丸的血液供应和温度调节产生不利的影响，长期严重的睾丸鞘膜积液可能引起睾丸萎缩，应及时处理。
术后早期出现的鞘膜积液可先不急于处理，密切观察，有些积液可自行吸收。如积液量逐渐增加，或大量积液吸收不明显，可穿刺抽液治疗，多数患者经抽吸后可不再复发。
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