细胞毒药物为一类可有效杀伤免疫细胞并抑制其增殖的药物,弥漫增殖型狼疮性肾炎或红斑狼疮激素疗效不佳者应加用细胞毒性药物。
一般细胞毒药物的治疗使用剂量如下:
①环磷酰胺:常规方法是口服CTX2~4mg/(kg/d),但目前多用CTX0.5~1.0g/m2体表面积,加入0.9%生理盐水250ml内静脉滴注,不少于1小时,每月冲击1次,共6次,然后每3个月冲击1次至活动静止后1年停止冲击,总量<12g。
②硫唑嘌呤:用量l~2mg/(kg/d),通常联合剂量糖皮质激素治疗,或作为维持治疗药物。
③霉酚酸酯:多与激素联用,起始量为1.5~2.0g/d,达到临床缓解后减至1.0g/d,持续半年后,减至0.75g/d,维持量通常不低于0.5g/d,总疗程1.5~2年。
④雷公藤总苷:60mg/d,分次口服,它与激素合用对LN有一定的疗效,对轻症或激素,免疫抑制剂撤减后维持治疗更适宜。
⑤环孢素:用法为开始3~5mg/(kg/d),服用2~3个月后,每月减1mg/kg,减至2.5mg/kg做维持治疗。
⑥他克莫司:可抑制T细胞的活性及炎症细胞因子的反应,初始量0.08~0.1mg/(kg?d),分两次口服,血药谷浓度为5~15ng/ml。应根据血药浓度及Scr调整剂量,病情缓解后可减为0.05mg/(kg/d),持续半年。
⑦来氟米特:来氟米特用法为每日一次,每次2片。最初三天给予负荷剂量(50mg/日),之后给予维持剂量20mg/天。
红斑狼疮患者可以适量食用面食。面食的选择需考虑疾病活动度、个体耐受性、营养均衡、麸质敏感性和血糖控制等因素。 1...
红斑狼疮与湿疹的区别主要体现在发病机制、临床表现、检查指标、治疗方法和预后情况五个方面。 1、发病机制: 红斑狼...
系统性红斑狼疮治疗后存在复发可能,复发风险与疾病活动度、治疗依从性、感染诱因、激素减量速度及遗传因素密切相关。 ...
红斑狼疮和天疱疮是两种不同的自身免疫性疾病,主要区别在于发病机制、临床表现和治疗方式。红斑狼疮主要表现为皮肤红斑...
红斑狼疮保守治疗方法主要有药物治疗、皮肤护理、避免紫外线照射、调整饮食、心理疏导等。红斑狼疮是一种自身免疫性疾病...
系统性红斑狼疮肾炎是系统性红斑狼疮(SLE)累及肾脏的一种严重并发症,主要表现为蛋白尿、血尿、水肿等症状,需及时...
狼疮肾炎是系统性红斑狼疮SLE的一种严重并发症,主要影响肾脏。系统性红斑狼疮是一种慢性自身免疫性疾病,可侵犯多个...
红斑狼疮面部出血红点可通过抗炎药物、免疫调节、皮肤护理、光敏防护及对症治疗等方式消除,通常与血管炎、血小板异常、...
红斑狼疮属于自身免疫性疾病,本质是免疫系统异常激活而非单纯过强或过低。发病机制涉及免疫调节紊乱、遗传易感性、环境...
红斑狼疮是一种自身免疫性疾病,主要与遗传易感性、环境诱因、激素水平异常及免疫系统紊乱有关。具体诱因包括紫外线暴露...