儿童多动障碍常表现为注意缺陷、活动过多和冲动行为。儿童常表现为注意力不集中,上课不能专心听讲,自制能力差,不能静坐,喧闹、做小动作、东张西望,容易出现激惹冲动,行为冒失,出现危险举动或破坏行为等。发现这些症状存在并不能诊断儿童多动障碍,对于儿童来说好动、贪玩、情绪容易冲动、自制力差是天性的一部分,但如果症状表现很突出,很严重,及很有可能是多动障碍了。
除了常见的症状,还有一部分儿童会出现较严重的症状,包括学习困难和神经系统异常。
多动障碍儿童可因为学习困难,而出现学习成绩低下。常表现为学习时注意力不集中,对老师讲授的内容不能完全理解;甚至部分患儿出现智力偏低,理解力和领悟力下降,语言或文字表达能力下降;或存在认知功能障碍,不分左右,写颠倒字。

约有一半的多动障碍患儿会出现神经系统的异常症状,表现为快速轮替动作笨拙、不协调;精细动作不灵活;生理反射活跃或不对称;不能走直线、闭眼难以站立;眼球震颤或斜视;有一部分患儿会出现脑电图异常。
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