应激刺激如急性感染、精神刺激、外伤手术、急性心肌(或其他内脏)梗死、糖尿病酮症酸中毒等可诱发危象,老年病人较多见,了解甲亢危象的临床表现特点,出现异常及时治疗,可减少甲亢危象给患者带来痛苦甚至挽救患者生命。
一般来说,甲亢危险有以下几个特点。
1、出现危象早期患者原有症状加重,伴中等度发热,恶心、呕吐,以后发热可达40℃或更高,是甲亢危象的特征表现,心动过速常在160次/分以上,尚有皮肤潮红、大汗、腹痛、腹泻,甚而谵妄、昏迷。
2、淡漠型甲亢与老年性甲亢发生或原有全身衰竭、恶液质的病人危象时表现不典型,可只有下列某一系统表现,应特别注意病情变化。
(1)心血管系统:心房纤颤等严重心律失常或心力衰竭。(2)消化系统:恶心、呕吐腹泻、黄疸(3)精神神经系统:精神病或淡漠、木僵、极度衰弱、嗜睡反应迟钝,昏迷,反应低下。(4)体温过低,皮肤干燥无汗。
3、甲亢危象患者白细胞计数增加,可达(10~20)×109/L,肝、肾功能有异常。
4、甲亢危象期死亡率很高,常见死亡原因多为高热虚脱、心力衰竭、肺水肿、水电解质紊乱。
甲亢危象严重威胁患者的生命,因此日常应注意科学治疗及护理,一旦发现症状出现异常,应及时到医院进行检查治疗,以免延误病情。
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