红斑狼疮有多种类型,如仅有皮肤病变的局限性盘状红斑狼疮,症状严重的系统性红斑狼疮,症状中等的亚急性红斑狼疮和深度红斑狼疮。
据报道,有2%~3%系统性红斑狼疮患者可发生深度红斑狼疮。那么深度红斑狼疮有什么表现呢?
1、皮肤损害
深度红斑狼疮皮肤损害为结节或斑块,位于真皮深层或皮下脂肪组织,其大小、数目不定,表面肤色正常或淡红色,质地坚实,无移动性。损害可发生于任何部位,最常见于颊部、臀部、臂部,其次为小腿和胸部。
2、皮损组织学改变
皮损的组织学改变为叶状及隔状脂膜炎,以脂肪的透明性坏死伴有透明样变性及淋巴细胞浸润为特点,血管周围有单核细胞渗出、透明样变性及淋巴细胞浸润,血管内皮细胞肿胀。
3、无症状型狼疮性脂膜炎
无症状系统性红斑狼疮的狼疮性脂膜炎患者酷似Weber-Christian综合征,但狼疮患者通常在基底膜带有免疫沉积物存在。
4、预后表现
深度红斑狼疮性质不稳定,可单独存在,以后即可转化为盘状红斑狼疮,也可转化为系统性红斑狼疮,或与它们同时存在,可持续数月至数年,治愈后遗留皮肤萎缩和凹陷。
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