血小板在体内有重要的凝血功能，如果血小板减少，身上可能出现出血点，细究血小板减少的原因，主要有以下几个方面：
自身免疫性疾病：如系统性红斑狼疮(SLE)、类风湿性关节炎、甲亢、慢性肝炎等引起血小板生成减少，有些患者可以血小板减少为首发症状，数月乃至数年后才出现相应的典型症状。
因此，疑诊特发性血小板减少性紫癜（ITP）的患者，尤其是年轻女性患者，应常规行抗核抗体、抗双链DNA抗体等筛查试验。
抗磷脂综合征：也可先出现血小板减少，以后才出现抗磷脂抗体和狼疮抗凝物阳性、血栓栓塞、流产等其他表现。
人类免疫缺陷病毒(HIV)：相关的血小板减少性紫癜也是由免疫机制介导的。血小板减少可发生于HIV感染后无症状携带者和艾滋病患者的不同阶段。
药物性血小板减少症：可分为直接破坏血小板，骨髓抑制型，免疫性血小板减少。
可能造成骨髓抑制化疗药物和其它的药物，如烷化剂、氯霉素、抗代谢药、噻嗪类利尿剂、乙醇等，如阿司匹林、消炎痛、扑热患痛等解热镇痛药，青霉素、头孢菌素、磺胺、利福平等抗菌药物，以及肝素、卡马西平、苯妥英钠、丙戊酸钠等药物，可引起免疫性血小板破坏，使血小板减少。通常起病较急，出血较重，但停药后出血症状大多很快消失，而且激素治疗往往起效较快。
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