产后精神病不是单一因素引起，而是许多发病因素共同作用的结果，其确切病因目前尚不清楚，可能与生理心理社会因素综合作用有关。
生物学因素是产后精神病重要的病因之一，产后体内激素水平的变化是导致发病的生物学基础。生育后，产妇血液中雌激素、孕激素、HCG水平会迅速下降于至产前水平。激素水平的快速变化会诱发产后精神病。5-羟色胺、去甲肾上腺素多巴胺水平的异常与产后抑郁症和躁狂症有关。且临产时间较长、产钳助产剖宫产、产后出血感染、泌乳不足等分娩因素，低体重儿、新生儿
窒息等新生儿因素都会导致产后精神病发病率高。心理因素也是产后精神病的病因。女性在孕产期由于身体情况的变化，加上非计划妊娠、对分娩的忧虑、恐惧胎婴儿的健康婴儿性别、照料孩子的焦虑等因素，会出现心理变化，表现为感情脆弱、依赖性强等，孕产期各种刺激都可能引起精神障碍。
社会因素也是导致产后精神病的重要因素，家庭不和睦、生活困难、缺少关心帮助、文化水平低的产妇更易患产后精神分裂症。
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