过敏性紫癜好发于青少年,有的以皮肤紫癜为突出表现;有的以关节肿痛为主;有的酷似肾炎,比如浮肿、血尿等;有的以剧烈腹痛为首发症状。
当青少年剧烈腹痛时应警惕过敏性紫癜的发生,以免误诊。
腹型紫癜的腹痛症状比较剧烈,常绞痛难忍,部位不固定,可在脐周、下腹或全腹部。进食过多或食物质地改变时可使病情加重或反复发作,常伴恶心呕吐,也可便血。由于肠道蠕动紊乱还可诱发肠套叠甚至肠穿孔腹膜炎。
有些腹型紫癜患者的皮肤紫癜晚于腹痛出现,可能在腹痛2~14天后才有皮疹,下肢、臀部出现对称性大小不一的紫红色皮疹,略高于皮肤表面。
皮疹可融合成片,病情发展后,胸、腹、背也可出现皮疹,在重视腹痛时若疏忽观察皮肤便易误诊。所以,对不明原因的青少年腹痛,必须注意皮肤有无特殊皮疹。
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