抗精神病药物主要是作用于脑内递质或递质的受体，而起到治疗精神症状的作用，这些抗精神病药物不良反应较多，常见的不良反应包括各种神经系统不良反应。
锥体外系反应是抗精神病药物最常见的神经系统，表现为急性肌张力障碍、静坐不能、类帕金森症和迟发性运动障碍急性肌张力障碍是最早出现的椎体外系症状，表现为不由自主的眼上翻、斜颈、颈后倾、面部怪相和扭曲、吐舌、张口困难、角弓反张和脊柱侧弯等。静坐不能一般在应用抗精神病药物治疗1～2周后出现，表现为无法控制的激越不安、不能静坐、反复走动或原地踏步。类帕金森症是最常见的锥体外系症状，表现为运动不能、肌张力高、手足震颤和自主神经功能紊乱等。迟发性运动障碍多见于持续用药几年后，用药时间越长，发生率越高。表现为不自主的、有节律的刻板式运动。
其他神经系统不良反应包括恶性综合征，癫痫发作等。
恶性综合征是一种严重的不良反应，表现为意识波动、肌肉强直、高热和自主神经功能不稳定。
抗精神病药物的使用时，应缓慢加药或使用最低有效剂量，尽可能减少神经系统不良反应的发生，降低不良反应的严重程度。
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