胆热瘀积型酒精肝炎的治疗
症状:黄疸胁痛,高热烦躁,口干口苦,胃纳呆滞,恶心呕吐,腹满胀痛,大便秘结,小便短赤,苔黄糙,脉弦滑数。
治法:清肝利胆化痰。
方药:加味温胆汤加减。柴胡、黄芩、姜半夏、枳实、大黄、银花、连翘、蒲公英、茵陈、丹参、金钱草。若胁痛较甚者,加川楝子、玄胡、郁金、虎杖,疏肝行气,开郁通络;高热烦躁,口干口苦较甚者,合龙胆泻肝汤加减;若痰火壅实、大便秘结,加竹沥、姜汁、南星以祛痰泻火通腑。
若酒食不清或酒后多饮茶水,酒湿痰浊积聚,停留胸隔,症见干呕嗳气,昏冒眩晕,欲食不美,胸隔支满,按之有形或有声,治宜健脾化痰解酒,方选瑞竹化痰丸,药用姜半夏、南星、生姜、白矾、皂角、葛根、神曲、香附、杏仁、陈皮等。
气滞血瘀型酒精肝炎的治疗
症状:胁下属块,且疼痛不舒,腹大坚满,按之不陷而硬,青筋怒张,面暗色黑,头颈胸部朱纹赤缕,唇色紫褐,大使色黑,脉细涩或芤相当于酒精性肝硬化并发腹水或出血
治法:活血化瘀。
方药:隔下逐瘀汤加减。柴胡、当归、桃仁、五灵脂、穿山甲、地鳖虫、丹参、白茅根、大腹皮、茯苓、白术。
若胀满过甚,加积实、厚朴、槟榔以行气除胀;胁下胀痛较甚者,加金铃子散以疏肝行气止痛;积块较大,硬痛不移,拒按明显,大便色黑者,加鳖甲、蒲黄、蜇虫以加强化瘀软坚之功;水气胀满,小便不利者,加桑白皮、葶苈子、大腹皮以行气化水。
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