气滞血瘀型痛经的治疗

小孟从大学时就有了痛经的毛病，痛经已有两年多的时间了，但是近两个月来，却有明显加重的趋势。

从经前10来天开始，小孟便开始两乳胀痛结块、小腹胀痛，月经来潮之后，乳痛的症状会逐渐缓解，但小腹胀痛会一直持续并会加重。

两个月前的那次月经来潮，来势尤为凶猛，小孟不得已在月经来潮的第二天去了医院，也拉开了她与痛经为期两个月的战斗序幕。通过医生的仔细询问，对小孟的症状进行了梳理：

小腹疼痛难忍，拒按，痛如针刺，经量少，色紫暗有血块，且淋漓不畅，血块下后，小腹疼痛可缓，并伴有心情烦闷，胸胁胀满不舒，精神抑郁，面色青黄，舌质暗苔薄白，脉沉弦。

诊断：医生认为小孟属于肝气郁结，气滞血瘀，经行瘀阻之痛经。治疗适宜从疏肝理气、祛瘀止痛入手，开方如下：

当归，川芎，延胡索，川楝子，柴胡，生蒲黄（包煎），五灵脂，香附，益母草。水煎服，共4剂。

在4剂中药服用的同时，小孟明显感到腹痛减轻。直到第二次月经来临前，小孟又出现了两乳发胀且胸胁胀满，小腹胀痛等症状时，前来复诊。中医检查显示：舌质暗红苔薄白，脉沉弦。医生调整药方从疏肝理气，活血通经方面入手，开方如下：

柴胡，川芎，当归，白芍，川楝子，生麦芽，橘叶，香附，延胡索，青皮。水煎服，1日1剂，共5剂。

5剂药下去，正好当月月经来潮，此时小孟两乳胀痛，胸胁胀满的症状已经消失，小腹疼痛也比之前减轻了很多，只是仍感觉小腹发凉，喜热畏寒，且经血中夹杂血块。医生又以温经散寒，活血调经入手，再次调整了用药方案：

炮姜，炒小茴香，川芎，延胡索，赤芍，益母草，当归，肉桂，吴茱萸。水煎服，共3剂。3剂汤药之后，小孟已感觉不到腹痛。

小孟的治疗也告一段落，直到月经再次来潮时，小孟欣喜地发现，困扰了自己两年多的痛经不见了。