痤疮之所以会留下瘢痕，那是因为真皮层受到损伤。如果只是表皮损伤，是不会留下瘢痕的，即便有一些痕迹也是暂时的。痤疮如果没有发生炎症，愈合之后不会留下痕迹；如果是发炎的痤疮，只要是在早期消退了炎症，也不会留下明显的瘢痕，这种印痕是炎症后的色素沉着，一般来说三个月到一年的时间也会渐渐退去。
发生炎症
痤疮如果发生的严重的感染，出现了脓肿、脓疱，为了排出脓液，皮肤的真皮组织就会受到严重损害。或者是脓疱破溃，伤到了真皮层，那是一定会留下疤痕的。
当痤疮形成后，患者经常下意识的用手去挤压，而造成局部皮肤有损伤，使皮肤的屏障保护功能降低，细菌乘虚而入，继发皮脂腺炎症，使炎症不断加重，直至形成化脓性皮脂腺炎症，在皮脂营腔内组织修复与破坏并存，易形成疤痕。
瘢痕体质
瘢痕体质的人在人群中比例极小，其表现为伤愈合后，表面瘢痕呈持继性增大，不但影响外观，而且局部疼痛、红痒，瘢痕收缩还影响功能运动。瘢痕体质，很小的伤口都有可能留下很明显的疤痕。
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