精神病的一级预防，即精神病的病因预防，是通过消除或减少精神病的病因或致病因素来防止或减少各种精神障碍的发生，属于最积极、最主动的预防措施。
主要内容包括增进精神健康的保健工作，加强遗传咨询、防止近亲结婚，对高危人群进行心理干预，定期进行精神病流行病调查。
全社会都应增进精神健康的保健工作，加强精神卫生知识的普及和宣教。青少年就应接受精神卫生知识的宣教，掌握自我调节的方法。精神卫生专业机构应提供正确的心理咨询服务，调高人群对精神健康的认识和自我保健的能力，对于应激事件能及时干预，减少精神疾病的发生。
精神病的发生受到遗传因素的影响，应加强遗传咨询，防止近亲结婚，从而减少精神病的发生。对于一些容易患精神疾病的“高危人群”，应积极采取特殊的心理干预措施，提供心理咨询、辅导、治疗的途径，预防和减少精神病的出现。
定期进行精神病流行病调查，研究精神病在人群的发生率、发病规律、影响因素等情况，可以帮助卫生部门进行正确决策，宏观上制定预防精神病的措施。
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