今年40岁的庞女士最近一直非常困扰,原本一直很规律的月经,已经有65天没来了,又不是怀孕,去医院做了超声检查,超声描述:子宫前倾。
宫体巨细4.5×3.4×3.7cm,肌层回声均匀。内膜清晰,厚1.0cm,子宫左侧壁见一直径为0.7cm的稍低回声结节右卵巢巨细为2.8*1.9cm,左卵巢巨细为4.6*3.4cm,内见直径2.7cm的囊泡回声,又经进一步检查,医生推断可能为卵巢癌,建议庞女士进行分期手术确定肿瘤的程度。卵巢癌的治疗原则是以手术为基础,结合多种方法治疗。分期手术可以确定肿瘤生长情况及病变播散范围,规范的卵巢癌分期手术主要包括以下几种:
1)腹部纵切口:从耻骨联合至脐上4横指,保证足够显露视野;
2)腹腔细胞学检查:腹水或盆腔、结肠侧沟、上腹部之冲洗液,盆腹腔全面的探查;
3)仔细探查及活检:粘连、结扎及可疑部位,特别是结肠侧沟、膈肌和肠系膜等;
4)大网膜切除:沿横结肠/胃大弯切除大网膜,注意肝结肠、脾结肠、胃结肠、脾胃韧带的切除;
5)全子宫和双附件切除,卵巢动静脉高位结扎;
6)盆腔及腹主动脉旁淋巴结清除。
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