临床上治疗精索静脉曲张的方法包括手术治疗及保守治疗,手术方法包括传统的开放手术、腹腔镜手术、显微镜手术以及介入治疗。介入治疗作为临床上一种治疗精索静脉曲张的方法,具体介绍如下。
1、介入治疗的适应症和禁忌症
适应症:原则上诊断为精索静脉曲张的患者均可行此术。
禁忌症:因肿瘤等压迫所致的继发型精索静脉曲张、解剖变异或插管技术使导管无法到位者禁用。
2、手术方法简介
首先应做好术前准备,包括做好常规性血管介入的术前准备,准备好导管器械以及栓塞剂。由于本病好发于左侧精索静脉,因此一般在第一和第二腰椎处探查左肾静脉,将导管尽量插入左肾静脉远端,推入造影剂,观察造影剂流动情况。本病的造影表现为:造影剂逆流入精索静脉、静脉扩张迂曲、静脉瓣缺如或功能不全。

3、应用拴塞物
应用拴塞物后可消除逆流,临床上会根据造影情况选择适合的拴塞物,目前常采用多种栓塞剂合用,如明胶海绵颗粒加硬化剂,或加不锈钢圈,可脱离球囊加不锈钢圈等,以达到最好的栓塞效果。
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