喉癌患者手术后身体各方面都有很大变化,术后的护理是很重要的,为了使患者快速康复,在护理过程中要注意以下几方面。
1、呼吸道管理
喉癌术后一定要注意保持气管切开处通畅,不要有异物,以免感染。术后1~2天内要抽出套管内的血性渗出液和气管内的分泌物,以免窒息。注意帮助患者排痰,尽量减少吸痰,预防肺部并发症。
2、营养指导
喉癌患者术后第一天期就给与鼻饲流食,注意要配置均衡营养的膳食,可补充一些排骨汤、鱼汤等,也可将新鲜蔬果榨成汁以补充维生素,如苹果汁。术后2周停止鼻饲,在拔管前几天训练患者进食功能,练习吞咽动作,若进食有呛咳,可适当延长鼻饲时间;恢复经口进食的患者,吃饭时要注意防止食物进入喉气管,以防造成下呼吸道感染。早期患者可多进食干点的食物,如馒头等,以防止引起呛咳,进而可吃面条、粥等较稀软的食物。
3、戴气管套的注意事项
为保持呼吸道顺畅,带气管套的患者尽量不要穿领子很高的衣服,使呼吸舒畅;定时清洁气管套,保持气道口干燥、卫生。
对于全喉切除患者,注意瘘口卫生,可用纱布盖好,以防异物进入气管。如果造瘘口愈合较好,患者可尝试白天不戴套管,晚上再戴。
4、语言训练指导
慢慢对患者进行发音锻炼,可从单个文字训练起,逐渐到词组、短语、句子。在训练过程中要给与患者更多的鼓励和支持,坚持不懈地练习。条件较好的家庭,可买电子喉,帮助患者解决发音问题。
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