精神分裂症的症状可分为阳性症状和阴性症状,阳性症状是那些表现明显,容易发觉的症状,如幻听、妄想、躁狂、思维障碍等,而阴性症状则不宜被察觉,一般指一些情感、思维、意志的缺失,如情感淡漠、言语减少等。
一些学者根据精神分裂症患者的阳性和阴性症状,将患者分为I型精神分裂症和II型精神分裂症。I型精神分裂症患者临床症状以幻觉、妄想等阳性症状为主,起病较急,病程进展快,脑部CT检查及各种神经心理测试,一般不能发现有潜在的脑部结构异常和智能缺损。这类患者对于抗精神病药物的反应好,经药物治疗后效果好,预后良好。
而II型精神分裂症患者以阴性症状为主,典型症状为情感淡漠、迟钝、思维贫乏、意志缺乏,这类患者起病隐匿,症状常经过很长时间才被发觉。
患者在患病前有较长时间的社会功能缺损。脑部CT检查可发现明显的脑室增大,并可有认知功能的缺损。这类精神分裂症患者治疗效果差,预后较差。
另一些学者认为,有些精神分裂症患者阳性症状和阴性症状都很突出,因此,将精神分裂症分为阳性症状为主型、阴性症状为主型和混合型。
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