一般来讲，活动性肝硬化具有以下6大特点：
①具有长期的感染过程；
②病毒多有变异或复制呈低水平，但病毒感染持续，转氨酶始终不正常；
③病毒复制水平可因感冒、劳累、情绪不稳、饮酒、乱吃补品、乱用中西药等诱因引起回升，从而引起不同程度的病变活动加重；
④炎症、坏死呈进行性；
⑤根据肝硬化速度或程度的不同，可表现为条索状、集结成小结节型或大结节型的影像学特点；
⑥肝硬化活动持续者，其肝功能衰竭和癌变的发生率比无病毒复制的病人显着较高。
乙肝活动性肝硬化大小结节的形成则与病变轻重、病情发展速度密切相关。如乙肝病变不重，迁延多年，可发展为亚腺泡小结节性肝硬化；如病变严重，进展迅速，出现多腺泡大块坏死后，大量纤维化和再生，就可能发展为大结节性肝硬化原先只是小结节肝硬化者，如一旦发生病毒活动增剧，炎症加剧，发生融合性坏死，即可在小结节基础上发展为大结节肝硬化，影像学（B超、CT、磁共振）检查还可发现活动性混合结节型肝硬化。如病理检查，慢性乙肝的肝穿刺标本有“桥接坏死”，则标志肝硬化正在发生。
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