临床常用于治疗过敏性紫癜的肾上腺皮质激素主要包括氢化可的松、强的松、地塞米松等,可改善症状,对腹痛伴便血及关节症状者疗效好。
1、常采用强的松1~2毫克/公斤/日,分次口服,症状缓解后逐渐减量至停药,疗程一般为1~2周。
2、腹痛便血严重或有脑出血者可用氢化可的松150~300毫克/日(5~10毫克/公斤/日),或地塞米松15~30毫克(1~2.5毫克/公斤/日)静脉滴注,肾脏受累呈肾病综合征表现时,按肾病综合征治疗。
肾上腺皮质激素应短期使用,长期或大剂量使用会出现很多副作用,如向心性肥胖、满月脸、水牛背、多毛、痤疮、高血压、糖尿病、高血脂、低血钾、骨质疏松等。
Tips:哪些人不适合应用肾上腺皮质激素
伴有肾上腺皮质功能亢进、高血压病、动脉粥样硬化、心力衰竭、糖尿病、精神病、癫痫、手术后病人、胃十二指肠溃疡、角膜溃疡、肠道疾病或慢性营养不良、孕妇及肝能不全的过敏性紫癜患者应避免使用肾上腺皮质激素。
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