过敏性紫癜是一种常见的血管变态反应性出血性疾病。皮肤损害是过敏性紫癜的首发症状,紫癜大小不等,高出皮肤表面,呈紫红色,可融合成片,或呈疱疹状、荨麻疹样或多形性红斑,除此之外,过敏性紫癜患者还可能同时伴有腹痛、肾损害、关节痛、神经系统症状,采取抗过敏治疗时可采取对症处理。
1、腹痛:紫癜患者腹痛多为阵发性剧烈性绞痛,或为钝痛,以脐周或下腹部明显,进行一般基础处理即可控制,大便隐血阳性、出血等患者,可温盐水甲氰咪胍灌肠1~2/日,VK1注射等。
2、肾损害:紫癜的患者中约1/3~1/2肾脏受累,初次发病基础处理即可恢复,反复发病者或反复使用激素(可减停激素)加大基础处理量,如山莨菪碱可2/日静滴,也可加用雷公藤。
3、关节痛:过敏性紫癜发病时多累及大关节,如膝、踝、腕、肘等,基础处理很快恢复。
4、神经系统症状:如患者出现嗜睡,意识模糊,可能有颅内血管炎或出血,是危险先兆,也遇到抢救无效死亡病例,应及时配合脱水处理。
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