基底细胞癌是一种源于皮肤或附件尤其是毛囊的基底细胞的低度恶性皮肤肿瘤,其生长缓慢,有局部破坏性,但极少发生转移,预后一般较好。
本病好发与老年人曝光部位,皮损常单发。临床根据皮损类型的不同可分为以下四型:
结节溃疡型
本型是最常见的基底细胞癌,好发于颜面部,特别是颊部、鼻旁沟、前额等处。皮损初起为灰白色或蜡样小结节,质地硬,缓慢增大并出现溃疡。绕以珍珠状向内卷曲的隆起边缘,被称为侵蚀性溃疡。
表浅型
本型常发于躯干部,特别是背部和胸部。皮损为一个或多个轻度浸润性红色鳞屑性斑片,可向周围缓慢扩大,境界清楚,常绕以细线状珍珠状边缘,表面可见小片表浅性溃疡和结痂。愈后留有光滑萎缩性瘢痕。
硬皮病样型或硬化型
本型较为罕见,常单发于头面部。
皮损为扁平或微凹陷的黄白色蜡样硬化性斑块,无隆起性边缘、溃疡及结痂,类似局限性硬皮病。病程进展缓慢。
色素型
本型皮损与结节溃疡型相似,但皮损多成褐色或深黑色,边缘部分色泽较深,中央呈点状或网状,容易被误诊为黑素瘤。
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