基底细胞癌是一种源于皮肤或附件尤其是毛囊的基底细胞的低度恶性肿瘤,是皮肤癌中较为常见的一种。其生长缓慢,有局部破坏性,但极少发生转移,预后一般较好。本病好发与老年人曝光部位,皮损常单发。根据癌细胞的分化程度可将皮肤基底细胞癌分为未分化型与分化型。其中根据镜下病理表现未分化型又可分为以下4种类型:
1、实体型:本型又称原基性基癌,临床常见。
镜下见真皮内有多个大小不等不规则条索状或团块状癌细胞团,常部分与表皮粗连偶或与外毛根鞘相连癌细胞团边缘的癌细胞作栅状排列,但内部排列紊乱。
2、色素型:此种类型镜下见基底细胞癌黑素丰富。黑素见于癌细胞间黑素细胞和间质中噬黑素细胞内。
3、硬皮病样型:本型镜下见间质纤维组织大量增殖致密将癌细胞团挤压成细条索状。致使癌细胞团常只有单层细胞厚。

4、表浅型:本型常为多发,镜下见与表皮基层相连向真皮浅层不规则伸长,似原始上皮芽样间质常不明显。以后可发展成浸润性基底细胞癌。癌细胞团呈花蕾状或不规则团块状附着于表皮。
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