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鼻咽癌放疗并发症的处理

发布时间: 2012-08-27 10:22:12

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放疗是治疗鼻咽癌的重要手段,治疗过程中出现的一系列并发症令患者头疼不已,掌握一些处理方法可缓解不适症状。

皮肤反应

放疗后患者可能出现皮肤干燥或湿性反应。患者可用柔软的绸料保护颈部皮肤,尽量保护好干性脱皮,并在需照射的皮肤表面用些润滑、止痒、清凉的粉剂,尽量避免湿性脱皮。

如果出现应暴露皮肤以防感染,局部可涂含氯霉素、氢化可的松鱼肝油,或用1%莪术油膏外涂,预防皮肤损伤。

放射性口咽部反应

患者出现咽痛、口咽部充血、口腔溃疡、白膜反应等症状比较严重。

处理措施是给以恰当消炎。每天多次用漱口液或生理盐水含漱减轻口咽部反应;鼻塞及副鼻窦分泌物过多时,用鼻咽消毒剂减少鼻咽部分泌物;或用含消炎药的滴鼻剂减轻鼻塞症状。放疗期间,天天冲洗鼻咽部及鼻腔以减少鼻道变窄的机会;放疗结束后也要坚持长期冲洗,保持鼻咽腔及鼻腔的通畅,减少其他并发症。

放射性中耳炎

放疗期间或放疗后患者可出现放射性中耳炎,主要表现为耳内疼痛、听力下降、耳朵流脓,甚至鼓膜穿孔,此时要用抗菌素治疗,也用氯霉素甘油或双氧水滴耳防治中耳炎

放射性龋齿

放疗过程中唾液腺受到破坏,唾液量减少,口腔自洁作用降低,口腔菌落改变,使放射性龋齿的发病率增加。放疗后数年患者牙齿发黑,发生龋病,龋齿仅留残根或全部脱落。

患者在放疗期间要多漱口、刷牙,使用含氟牙膏,并延长含氟牙膏与牙齿的接触时间,即每日多次在牙齿上涂抹含氟牙膏,以增加牙齿表面含氟量,提高牙釉质对龋病的抵抗能力。结束化疗后勤漱口、刷牙并不间断地涂抹含氟牙膏。

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