职业性痤疮一般会有皮肤发痒、疼痛、发红、有灼热感或色素病变,有些较长期慢性病变的患者可能无明显自觉症状。而发生部位则以暴露部位为主,但其它部位也可能发生,甚至会造成对内脏器官的影响。职业性痤疮的诊断需要注意以下几点:
病史很重要
职业性痤疮的诊断最重要的是患者病史的询问,工作环境中有无暴露于可能致病的因子,如长期接触汽油、柴油、各种润滑油、石蜡、含氯化合物等,工作同事中有无类似的职业性痤疮表现,以及是否离开工作环境后,症状是否得以缓解。
基本检查
诊断职业性痤疮必须做基本的血液常规检查、尿液常规检查和影像学检查。
观察症状
诊断职业性痤疮观察皮疹分布特征很重要,典型的部位是眼旁附近、颧骨处,也可出在会阴、手背、四肢及躯干等部位。常见的有黑头粉刺和毛囊炎,有人感到瘙痒若黑头粉刺多时,可使皮肤变得灰蒙蒙的;毛囊炎重者引起脓疮,可留下斑痕,影响容貌美。
注重皮肤检查
诊断职业性痤疮还应该进行其他的皮肤检查,贴布试验可用来诊断是否为接触性皮肤炎,特别是过敏性皮肤炎;皮肤生理检查可用来检查皮肤的温度、酸碱度、含水量及油脂多寡,以了解皮肤生理机能是否异常,而皮肤血流测试及微血管显微侦测,则可了解患者的末梢血液循环有否变异。甚至需做病理切片检查者,可至大型医院做进一步的处理。
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