肾上腺皮质激素是肾病综合征的主要治疗方式,但是对于一些儿童患者来讲,家长会因为激素带来的很多副作用而感到恐惧。实际上,在如下几种情况时,肾病综合征可以不采用激素治疗。
其一,有10%的肾病综合征患儿,在控制发病因素如感染、过敏、劳累因素等之后,病情有了自行缓解的趋势,尿蛋白快速下降,甚至转为阴性时,可考虑不用激素治疗。
这种情况在临床中很常见,但由于此时患儿尿蛋白转阴的效果并不稳定,比较容易反复,所以此时如能配合中药,特别是具有疏风宣肺作用的中药,会更稳定一些。
其二,肾病综合征患儿在停用激素较长的一段时间后,如疾病复发,可以先控制复发因素,进行临床观察。观察期间如尿蛋白无明显增加,患者浮肿不明显,则一般不急于激素治疗。
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