抗癫痫药物的吸收直接决定了患者血液中的药物浓度,因此在服用药物治疗期间,应注意临床上可能影响药物吸收的因素,包括肠壁和肝脏代谢酶的灭活作用,制剂因素,药物吸收的PH值,胃肠道的生理状况,胃内的食物。
抗癫痫药物自肠道吸收过程中,部分药物被肠壁及肝脏代谢酶灭活,使实际吸收的药量小于口服剂量。药物的制剂不同,药物的制造工艺、微粒大小、溶解度大小等指标均不相同,生物利用度也不相同。
胃肠道的PH值直接影响药物的解离度、吸收率,如碱性药物在胃内的酸性环境中解离度降低,吸收延迟;反之,弱酸性药物在胃内的解离度升高,吸收较快。胃肠道的生理状况对药物的吸收也有一定影响,生理状态较好时吸收能力强,反之吸收较差。也有少量药物在胃内只是暂时的贮存,所以若胃能将药物快速排空进入肠道则可加速吸收,反之则吸收缓慢。胃部食物的多少也可能影抗癫痫药物的吸收,胃内的食物可以稀释或吸附药物,而食物还可影响肠黏膜毛细血管的血流量,从而影响药物的吸收。
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