癫痫患者应用抗癫痫药物的疗程一般为4~5年，在应用药物治疗3年后，癫痫一直未发作过，患者才考虑可以讲药物逐渐减量，直至最后可以完全停药，药物减量直至停药的过程一般需要1~2年。
抗癫痫药物的作用机理是抑制脑细胞的异常放电，突然停药可以导致脑细胞受到的抑制突然解除，脑细胞异常放电再发，而导致癫痫发作再发，甚至诱发癫痫持续状态。因此在病情稳定后，应逐渐减低药物用量，在减量过程中应常规进行脑电图检查，如脑电图检查结果无癫痫样放电，则可比较放心地减药，若脑电图检查显示仍有癫痫样放电，则应继续坚持服用抗癫痫药物，直至复查时癫痫样放电消失才可考虑减药。即使在药物逐渐减量的过程中，患者也可出现癫痫发作，这时应立即恢复原有药物剂量，继续服用药物3年以后若无复发再逐渐减量。有些治疗时间长的患者可能需要终生服药。
儿童癫痫患者由于脑部神经细胞发育不完全，内分泌变化较大可能导致大脑功能不稳定，因此不应在青春期减量药物，最好继续坚持服药至青春期过后再考虑减药。
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