系统性红斑狼疮可表现为多器官多系统受累的情况,由于每个患者的身体状况以及受累器官系统不会完全相同,所以临床表现也不会相同,因此,需要借助专业的实验室以及其他检查以确诊。
相关辅助检查包括一般检查、自身抗体检查、补体检查以及免疫病理检查。其中免疫病理检查包括狼疮带实验和肾活检。
1、狼疮带实验
系统性红斑狼疮的阳性率约为70%.取腕部上方伸侧部位的正常皮肤做检查,可提高本实验的特异性,皮肤狼疮带实验对系统性红斑狼疮的特异性较高。
2、肾活检
临床上50%左右的系统性红斑狼疮患者有肾炎表现,病理表现几乎可达100%,患者可表现为急性肾炎、急进性肾炎、慢性肾炎和肾病综合征等,其中以慢性肾炎和肾病综合征较常见。肾活检对于狼疮肾炎的诊断、治疗和估计预后均有价值。肾组织显示慢性病变为主,活动性病变少者,对免疫抑制剂反应差;反之,治疗效果好。肾组织活动性病变为肾小球坏死、肾小管萎缩、细胞性新月体以及肾间质纤维化等等。
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