在我国,腰痛患者几乎占外科门诊量的1/3,占骨科门诊就更多了,有超过50%的病人。导致腰痛的原因有很多种,其最常见原因要数腰椎间盘退变性疾病。日前在中山大学附属第三医院举办的“关注脊柱微创化治疗”媒体体验活动上,脊柱外科专家特别指出,不少患有腰椎间盘突出症的患者热衷去做按摩来缓解腰腿痛,殊不知,在临床上椎间盘突出症出现马尾功能障碍(会阴部麻木、刺痛、大小便功能障碍)不少是因为不正规的按摩所致。
长时间用电脑易出现椎间盘退化
中山大学附属第三医院副院长、脊柱外科主任戎利民教授介绍说,统计显示,80%的成年人或多或少有腰痛的症状。目前腰椎间盘退变性疾病呈明显的年轻化趋势,发病人群由原来的40-65岁中年人群演变为20-50岁之间的青壮年人群,其发病率已经远高于高血压和心脏病。
为何腰腿痛的人如此之多?戎教授认为,长期操作电脑和伏案工作是导致椎间盘提前退化的重要原因。如今不少办公室白领坐在电脑前,一坐就是几个小时,研究证实,长时间坐着,尤其是坐姿不良时腰椎间盘承受的负荷即压力最大。因此,长期伏案工作与操作电脑者的腰背痛发病率通常比其他人群要高得多。
治疗混乱现状复杂
只要你在网络上一搜索,就可以看到××医院在网络上打广告称自己有“椎间盘超市”,治疗方式任你挑选。戎教授认为,所谓的“椎间盘超市”,这纯粹是宣传上的噱头,因为病人没有专业知识,不可能做出正确的选择,而应该是由专业医生帮病人作出合理的、专业的选择,所以这种宣传手段是不可取的。
目前由于腰椎间盘突出症的治疗方法有很多,药物治疗、牵引、理疗、介入、开放、微创等,由此造成的错误或不恰当的治疗也是屡见不鲜的。就以手术融合术为例,虽然把腰椎间盘的几个关节“焊死”了,但是由于手术创伤可能会造成一部分病人做完手术出现顽固性腰背痛,常常是在阴雨天或者劳累时会更明显,这就是老百姓所说的“手术后遗症”,因此,如何将手术创伤降到最低程度同时又能获得满意的疗效,便成为脊柱外科医师需要去努力解决的问题,也便有了微创脊柱外科近20年来的飞速发展。
戎教授认为,一般来说,腰椎间盘突出的治疗应从保守治疗介入微创常规减压手术非融合固定融合固定的治疗阶梯,而微创理念需贯穿于整个治疗的始终,在每个外科治疗节段都有相应的微创技术治疗选择。决不能因为一个简单或早期病变就一下子做终极的融合手术,这是不合理的。
专家忠告
游泳、腰背肌功能锻炼比按摩更管用
很多腰椎间盘突出症的患者喜欢去做按摩,感觉只有按摩之后才可减轻疼痛,可是专家对此却有不同看法。
事实上,80%的腰椎间盘突出症患者只要采取保守治疗即可,甚至仅仅是卧床休息而不用吃药,绝大多数患者一个月后症状就会得以改善,平时可参与游泳、慢跑、腰背肌功能锻炼等体育运动。
专家还提醒,在临床上发现,椎间盘突出症出现马尾功能障碍(会阴部麻木、刺痛、大小便功能障碍等)的病人,有不少是因为不正规的按摩所致,正因为目前社会上的按摩师技术良莠不齐,所以,要慎重采取这种办法。正确的方法就是首先需要到正规的医院就诊并得到确诊,再根据患者的具体病情选择合适的治疗方案,包括规范的按摩治疗。
腰椎间盘突出通常由椎间盘退变、长期不良姿势、外力损伤、遗传因素及职业因素等原因引起。腰椎间盘突出主要表现为腰痛、...
腰椎间盘突出脱出可通过卧床休息、物理治疗、药物治疗、中医调理、手术治疗等方式治疗。腰椎间盘突出脱出通常由椎间盘退...
梨状肌综合征与腰椎间盘突出症的区别在于病因和症状表现不同,前者与梨状肌压迫坐骨神经有关,后者则是腰椎间盘突出压迫...
腰椎间盘突出症在保守治疗无效、神经功能进行性损害或出现马尾综合征等严重并发症时需考虑手术治疗。手术指征主要包括神...
腰椎间盘突出压迫坐骨神经最有效的治疗方法是保守治疗结合适当的康复训练,严重时需考虑手术治疗。 1、保守治疗是腰椎...
腰椎间盘突出手术方法主要包括微创手术、开放性手术和人工椎间盘置换术。具体选择需根据患者病情、年龄、身体状况等因素...
腰椎间盘突出晚上加重可能与体位改变、炎症物质积累、肌肉痉挛、椎间盘压力变化、夜间痛觉敏感等因素有关。缓解方式包括...
腰椎间盘突出手术后可通过保持正确姿势、合理饮食、适度运动、定期复查、心理调适等方式保养。术后恢复期需避免剧烈活动...
腰椎间盘突出的治疗方法包括保守治疗和手术治疗,具体选择需根据病情严重程度和患者个体情况决定。保守治疗主要包括药物...
艾灸可以作为腰椎间盘突出的辅助治疗手段,但不能根治,主要作用是缓解疼痛和改善症状。艾灸通过温热刺激促进局部血液循...