失代偿期肝硬化患者中营养不良较代偿期患者中更加常见,加强对肝硬化患者的营养支持能使病情更好的恢复。
代偿期肝硬化患者营养支持
1.给代偿期肝硬化病人营养支持通常不需要限制蛋白质摄入。
2.在推荐饮食中能量为每天每千克体重30千卡~35千卡,蛋白质摄入量为每天每千克体重1.2克。
失代偿期肝硬化患者营养支持
1.供给患者充足而合适的能量:无应激状态的失代偿期肝硬化患者,供给能量为每天每千克体重30千卡~35千卡;处于应激状态的失代偿期肝硬化患者,如手术后、感染、消化道出血的患者,能量供给应为每天每千克体重25千卡~30千卡。
2.葡萄糖的供给:每天葡萄糖供给量应少于180克~200克,而其余能量由脂肪乳剂提供。但脂肪乳剂的应用量每天每千克体重不宜超过l克,输注速度应控制在每小时每千克体重0.10克左右。
3.蛋白质的摄入:对于无肝性脑病的失代偿期肝硬化患者,蛋白质摄人量为每天每千克体重1.0克~1.2克;而肝性脑病患者蛋白质摄人量为每天每千克体重0.6克~0.8克。当肝性脑病得到良好治疗和控制后,适当增加蛋白质的摄入量。
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