食管癌在我国发病率极高，严重威胁人们的生命安全，晚期食管癌更是危害无穷，其主要表现有以下几方面。
1.反流与呕吐：随着肿瘤的不断扩大，食管管腔阻塞，出现反流与呕吐，呕吐物多为食物、唾液、黏液的混合物，有时有血迹、溃烂组织等。
2.吞咽哽噎或吞咽困难：这是食管癌最主要和突出的表现，即使早期患者也会有吞咽不适，常被误为食管损伤、咽喉不适。随后出现进行性吞咽困难，先对固体食物而后进半流质、流质饮食也有困难。
3.咽下疼痛：早期患者进食时发生胸骨后灼痛、刺痛，摄入刺激性食物(过热、酸性、辛辣)时更明显。晚期可有放射痛，而持续性、穿透性胸背部疼痛，可能为癌组织外侵或椎体转移，甚至喝水都难以咽下。
4.其他表现：癌组织侵犯喉返神经出现声音嘶哑、呛咳，晚期还会出现咯血、反复不愈的肺炎、肺脓肿。
由于患者进食困难可导致营养不良而出现消瘦、贫血、失水或恶病质等体征。癌肿转移时可触及肿大而坚硬的浅表淋巴结，还可出现黄疸、腹水等。其他少见的体征尚有皮肤、腹白线处结节，腹股沟淋巴结肿大。
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