多巴胺能受体激动剂是帕金森患者早期首选治疗方法,治疗原理是作为左旋多巴加强剂,直接作用于纹状体上的多巴胺受体,起到治疗帕金森作用。
常用的药物为溴隐亭、吡贝地尔、普拉克索。
溴隐亭
溴隐亭为麦角多肽类药物,可以选择性地作用于D2受体,可以增强多巴胺的作用。此种药物主要副作用为恶心、厌食、呕吐、便秘、疲倦、失眠、心慌,严重可出现体位性低血压。
用药剂量:刚开始为1.25mg,2次/日,口服。3-7天之后改为2.5mg,2次/日。
吡贝地尔
左旋多巴治疗帕金森出现“开关现象”、“剂末现象”、药效减退等副作用,吡贝地尔可以治疗以上副作用,并且该药物为多巴胺受体激动药,选择性地作用于黑质D2受体,增强多巴胺作用。
吡贝地尔副作用为恶心、呕吐、体位性低血压等。
用药剂量:每日150-250mg,分2次口服(饭后)。
普拉克索
普拉克索也属多巴胺受体激动药,增强多巴胺作用。
用药剂量:刚开始每日0.125mg,分2-3次饭后口服,之后每周增加0.125mg,3次/日饭后口服,最大剂量不能超过5mg/日。
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