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胆囊切除术后并发症的预防及处理

发布时间: 2012-10-22 13:57:45

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胆囊切除是胆囊息肉的常见治疗方法,术后常见并发症包括肺部感染、术后黄疸、胆瘘、腹腔内出血等,术后患者应对患者加强护理,密切观察病情变化,尽量采取措施预防术后并发症的发生,一旦发现并发症的早期征兆,应立即告知医生,及时进行处理。胆囊切除术后并发症的预防及处理

肺部感染主要与手术中全身麻醉有关,并与术后患者持续卧床,活动减少,由于疼痛而不敢深呼吸、咳嗽有关。术后应加强护理,多帮助患者翻身,定时拍背,雾化吸入,鼓励患者咳嗽排痰。

胆囊切除术后可能发生黄疸,其原因可能是由于胆总管内继发性结石或因手术操作将胆囊内的小结石挤入胆总管内导致术后胆管梗阻,胆汁淤积,而发生黄疸。药物、输血、胆管损伤也可能导致黄疸。一旦发现患者术后球结膜黄染、脸色发黄,就应告知医生认真寻找发生原因,并相应治疗。

胆瘘发生的常见原因包括损伤副肝管、肝总管及胆总管,也可由于胆囊管残端扎线脱落等。胆囊切除术后并发症的预防及处理患者术后会感觉腹痛、引流管中可以引流出胆汁样液体。一经诊断,应尽早开腹探查,消除胆瘘。

术后腹腔内出血是严重的并发症,可能是由于术中止血不彻底或误伤其他血管而造成的。少量出血可以先保守治疗,如果出血量较多,经止血药物等治疗未能控制,应尽早进行手术探查。

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