在某些内分泌疾病患者中阳痿的发病率明显增高，这也从一个侧面说明了内分泌因素参与了勃起的生理调节。但这些内分泌性疾病患者发生的阳痿并不完全是因为内分泌原因而起，而是各种机制综合作用的结果，由于其发病机制的特殊性和较高的发病率，有的甚至被单独列为一类进行研究，糖尿病性阳痿就是这样的例子。
糖尿病患者往往伴发阳痿，这种情况非常多见，据统计其发生率可达半数以上。但非胰岛素依赖型糖尿病和胰岛素依赖型糖尿病伴发阳痿的危险性略有差异，有报道称前者约为71﹪，后者仅为49﹪。
虽然一般将糖尿病性阳痿归属为内分泌性阳痿，但实际上糖尿病伴发阳痿的原因很复杂，涉及心理、神经、血管、内分泌等多方面因素，糖尿病的周围神经及小血管并发症相对内分泌因素而言反倒是导致阳痿更为主要的原因。
自主神经病变可能引起阴茎血管舒缩功能障碍。血管病变引起的阴茎内动脉阻塞极有可能是糖尿病患者发生阳痿的直接原因。此外糖尿病患者的血管腔明显狭窄、血管壁钙化以及血管内膜改变这些原因都可影响阴茎的血液供应而导致阳痿。
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