手汗症的治疗方法多种多样,最常见的有五种:
①外用洗剂:外用洗剂主要是应用有收敛作用的明矾、戊二醛等溶液浸泡数十分钟,可在数天内有一定效果,但会出现手部的皮肤损伤,出现起皱、开裂等皮损现象,且疗效不持久。
②口服用抗胆碱止汗剂:全身用抗胆碱药可在一定程度上抑制交感神经的活性,使出汗相对减少,但停药即复发,且用药期间常出现口干、心跳快等并发症。
③口服用抗焦虑药:原发性手汗症的发作性出汗常由情绪活动诱发,特别是精神经紧张时,而睡眠后出汗不会发作。为此,镇静抗焦虑药可有一定治疗效果。常用药物有安定类镇静剂,如安定片、舒乐安定片等。但镇静抗焦虑药常引起精神萎靡,怠倦乏力,注意力不集中久服还出现药物依赖性,因而较少用于手汗症的治疗。
④局部注射肉毒碱:肉毒碱掌面皮肤内注射可使注射部位1~3个月内停止或减少出汗。但此法疼痛严重,需多点注射,反复注射,易引起掌面感染等并发症,且费用高昂,使用较少。
⑤手术治疗:传统开胸手术因开胸创伤巨大,手术时间,风险大,现在较少使用;胸腔镜交感神经链切断术用于治疗手汗症目前已成为外科治疗手汗症的“金标准”,其手术时间、复原期较传统开胸手术短,疼痛也较传统手术轻,目前该手术在国内开展较多,技术也较成熟。
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