红斑狼疮是一组累及多系统、多器官结缔组织的疾病，属于自身免疫性疾病的范畴。该病和很多其他自身免疫性疾病一样，目前尚未找到确切的发病病因和发病机制，多认为与遗传、性激素水平、感染及环境等因素有关。
1、遗传因素
红斑狼疮发病与遗传因素有关，研究发现，红斑狼疮患者的一级亲属中，患本病或其他自身免疫性疾病的可能约为0.4%～5%，这一比例高出正常人群数百倍；同卵双生子的共患率高大24%～69%。
近年来，已逐渐发现数十个与红斑狼疮易感性相关的基因位点。
2、雌激素水平
红斑狼疮多发于育龄期女性；妊娠可诱发或使其加重，而终止妊娠后可不同程度的缓解；在儿童和老年患者中无明显的性别差异；睾丸发育不全的男性易患红斑狼疮；男性和女性红斑狼疮患者均有雌酮羟基化产物增高的表现；使用雄激素有利于缓解病情。以上均提示雌激素水平对本病的影响。
3、病毒感染
有研究发现，在红斑狼疮患者的肾小球内皮细胞和皮损中找到包涵体及类包涵体物质，患者血清中抗病毒抗体明显增高。
4、环境因素
物理和化学等环境因素是红斑狼疮的诱发因素，包括紫外线照射、寒冷、外伤、药物等。
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