系统性红斑狼疮患者的生育能力并不受影响，但病情未得到完全控制、合并抗磷脂综合征、胎盘发育不良或出现疾病、合并肾功能障碍、既往有流产史等患者妊娠期间很容易发生流产。
1.病情未得到完全控制
当系统性红斑狼疮患者病情尚未得到控制而处于活动期怀孕时，可能导致患者病情加重，出现蛋白尿、高血压、水肿等，免疫复合物沉着于胎盘滋养层基底膜，造成胎盘血供不良从而影响胎儿的血液循环，导致胎儿发育迟缓甚或死亡。
2.合并抗磷脂综合征
合并抗磷脂综合征的系统性红斑狼疮患者易形成血栓，应用激素治疗又会使血液高凝，可导致流产。
3.胎盘发育不良或出现疾病
胎儿主要通过胎盘将母体的营养物质和氧输送到胎儿，如果胎盘发育不良或出现疾病，胎儿得不到营养物质和氧而停止生长引起流产。
4.合并肾功能损害
母体肾脏功能下降，可能影响胎儿发育，出现流产、死胎、死产等，导致妊娠失败，即使勉强分娩成功，也有可能对孕妇肾脏造成不可逆的损害。
5.既往有流产史
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