肝硬化患者极易导致各种感染,是病情加剧甚至导致死亡的原因之一,必须引起足够的警惕,应注重预防和早期发现、早期处理。
肝硬化患者发生感染的原因,主要包括肠道细菌分布异常、静脉流出受阻、生活方式不合理、医疗操作因素、药物因素等。
1、肠道细菌分布异常:其中最常见的为腹腔感染,其次为胃肠道和呼吸道感染,肠道细菌分布异常,细菌可能通过肠壁进入腹腔。
2、静脉流出受阻:肝硬化时肝静脉流出受阻,肝淋巴流量增加,肝血窦淤血、门脉压力升高等原因,使肠道内细菌、门静脉内细菌经门一体循环短路而不经肝脏直接进入体循环,造成菌血症,引起腹膜或全身其他部位的感染。
3、生活方式不合理:肝硬化患者生活不规律,饮酒、饮食不当、受凉等是诱发感染的因素。
4、医疗操作因素:感染是创伤检查或手术后的最常见并发症,创伤性器械检查、穿刺等都可能会对肝硬化患者身体造成不同程度损伤,引起感染。
5、药物因素:肝硬化患者长期应用广谱抗生素、皮质激素等,均易造成感染机会。
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