精索静脉曲张是由于精索蔓状静脉丛的迂曲、伸长和扩张引发的男性疾病，诊断过程应注意以下2个方面。
1、触摸阴囊内的蚯蚓状团块
阴囊内的蚯蚓状团块是精索静脉曲张患者的一个典型症状，也是疾病诊断的重点。让患者站立，如可清晰看见一次阴囊下垂和松弛，或明显见到阴囊里有突出于皮肤的曲张血管团块，即可初步诊断精索静脉曲张。
另外，如用手触摸这些曲张的静脉，会感觉像盘曲的蚯蚓一般，轻压即可缩小。让患者吸气并屏住呼吸，给腹部增加一定压力，这些曲张的血管团块即会更加明显。最后，令患者平卧，如这些曲张的团块很快缩小或消失，但曲张的静脉不见减轻，应提高警惕，以排查肾脏肿瘤等疾病引发继发性精索静脉曲张的可能。
2、分度诊断
精索静脉曲张的诊断应根据疾病的病情分级进行，如患者曲张的静脉只能摸到而看不到，或只在腹压增加时可见，说明精索静脉曲张的病情处于轻度状态;如用手可摸到曲张的血管团块，但外观上看不到，或腹压增加时刻勉强看到，说明精索静脉曲张的病情处于中度;如既能摸到也能看到明显曲张的血管团块，说明精索静脉曲张的病情已发展到重度。
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