精索静脉曲张是一种以阴囊肿大、下腹部坠胀性疼痛为主要症状的男性疾病,其诊断可从以下3个方面进行检查。
1、症状检查
取患者站立位,如出现患侧阴囊那个松弛下垂,甚至明显可见阴囊与大腿内侧的浅静脉扩张,即浅蓝色蔓状血管丛,且触诊可摸到如蚯蚓团样的曲张静脉,可作为诊断精索静脉曲张的主要依据。
患者站立时血管充盈,症状较为显著,平卧后曲张现象可自行缓解或消失。
2、睾丸检查
精索静脉曲张患者曲张的静脉越明显,睾丸就会变得越小,且质地柔软。可根据睾丸体积进行精索静脉曲张病情的初步判断,如轻度精索静脉曲张的患者,睾丸体积在18毫升以上;中度精索静脉曲张的患者,睾丸体积在17毫升-18毫升之间;重度精索静脉曲张的患者,睾丸体积在16毫升以下。
3、精索内静脉造影检查
轻度精索静脉曲张的患者,精索内静脉造影剂在精索内静脉中的逆流长度大于5厘米;中度精索静脉曲张的患者,精索内静脉造影剂在精索内静脉中可逆流至腰椎的4-5水平;重度精索静脉曲张的患者,精索内静脉造影剂在精索内静脉中可逆流至阴囊内。
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