淋巴癌的确诊以及病理分型的主要依据即为淋巴结或其他受累组织的病理学检查结果,尤其是恶性淋巴癌一般都需要由病理检查来证实。
当出现以下4种情况时,应警惕恶性淋巴癌的可能性,并且最好能及时取淋巴结作病理检查,取材部位以颈部最佳。
1)无明确原因的进行性淋巴结肿大,尤其在部位、硬度、活动度方面均符合恶性淋巴癌的特点时;
2)淋巴结结核经正规抗结核或慢性淋巴结炎经一般抗炎治疗无效时;
3)淋巴结肿大和发热反复发生,并且总的趋向表现为进展性;
4)不明原因的长期低热或周期性发热,特别是伴有皮肤瘙痒、多汗、消瘦以及发现浅表淋巴结肿大,尤其是双侧滑车上淋巴结发生肿大。
Tips:
淋巴癌组织病理学检查小常识
1、淋巴结的光学显微镜检查不但要观察细胞的形态,而且需要观察整个淋巴结的结构和间质细胞反应,所以最好采取完整的淋巴结送检,尽可能不要取部分淋巴结;
2、针吸活检虽然对诊断有些参考价值,但是常常不能提供足够的材料以作出全面的诊断,同时针吸也易发生血肿。
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