目前治疗痛风主要依靠药物,发作期服用秋水仙碱加止痛药,间歇期服将尿酸的药物,部分患者对痛风的治疗存在误区,有以下几个方面:
急性发作时服用大量抗生素
痛风急性发作时,受累关节出现红、肿、热、痛和功能障碍,病情严重者出现发热、白细胞升高,容易误诊为局部感染或者发炎,给予大剂量青霉素等抗生素治疗,这是治疗痛风时存在的主要误区。
痛风急性发作本身有一定的自限性,一般于发作3-10日逐渐自然缓解。
急性发作时单用降尿酸药治疗
痛风是慢性疾病,多数患者遵医嘱,长期服用秋水仙碱或者别嘌呤醇等降尿酸药物。部分痛风患者在急性发作时,盲目加大降尿酸药物剂量,以缓解疼痛症状,其实降尿酸药无消炎止痛的作用,急性发作时单独应用,可以引起转移性痛风发作,病情加重。
长期服用非甾体类抗炎药
非甾体类抗炎药有解除疼痛的作用,但是副作用较多,除严重胃肠道反应外,还可引起不同程度的肾功能损害。因此,一旦急性发作过后,应该及时减药,长期服药副作用更大。
尿酸增高立即服降尿酸药
对无症状的高尿酸血症,不一定需要长期降尿酸药物治疗,因为降尿酸药物都有副作用,如有明显的痛风家族史或者尿酸增高非常明显,可考虑这种药物治疗。
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