临床多使用Osserman分法,先把重症肌无力分为成人型和儿童型,再根据这两个阶段内患者的临床特征以及病情严重程度,把成人型重症肌无力又分为五种类型,儿童型重症肌无力分为三种类型。
成人型
Ⅰ型:单纯眼肌型(20%),始终眼外肌受累,激素等治疗反应佳,预后佳。
Ⅱ型:轻、中度全身型(50%),有四肢受累,早期治疗反应好,预后好。
Ⅱa型:四肢受累较轻,无球部受累。
Ⅱb:四肢受累较重,有球部受累。
Ⅲ型:急性进展型(10%),病程短于半年发展至延髓、肢带、躯干及呼吸肌的严重肌无力,治疗反应较差,预后较差。
Ⅳ型:晚发重度全身型(9%),病程长于半年,常由Ⅰ、Ⅱa、Ⅱb型等经数年至数十年发展而来,治疗反应差,预后差。
Ⅴ型:肌萎缩型(1%),即在起病半年内即开始肌萎缩。
儿童型
少年型(8%):以单纯眼肌型多见。
先天型(1%):婴儿期发病,有家族史,属常染色体隐性遗传,症状严重。
新生儿型(1%):48小时出现症状,持续数日~数周,逐步改善至痊愈。
特别提示:因患者具有个体差异,其患重症肌无力所属的类型以及预后情况,需专业医生根据患者自身情况具体判断。但是无论是属于哪一类型,都要积极治疗,保持心情舒畅,以更有利于身体康复。
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