肝腹水发病初期症状不明显,很容易被患者忽视,当肝病患者出现腹胀明显、腰围变粗的情况,就应做好检查,一旦确诊则应及时进行治疗。
对于急性发病期的患者,治疗时应注意遵循以下原则:
一、注意休息:肝腹水急性发作期间应严格卧床休息,不仅可增加肝血流量,降低肝代谢负荷,促进腹水经隔膜的淋巴间隙重吸收,还能使肾血流量增加,改善肾灌注,消除水钠潴留,有助于心、肝、肾等脏器功能的恢复。
二、补充营养:肝腹水发病期间,患者营养消耗增大,应保证充足的营养,补给内容应因病而异,如低蛋白血症时应补充蛋白质及维生素;严重肾功能和肝功能衰竭者,蛋白质则应有所限制,每日保证热量在2000Kcal以上,蛋白质每天1~1.2g/kg,肝性脑病时蛋白应限制在每日0.5g/kg左右。

三、积极治疗原发病:肝腹水治疗应重视原发病的治疗,由肿瘤引发的腹水应根据病情给予手术切除、化疗、放疗或介入治疗,结核性腹膜炎时应给予抗结核治疗,腹腔脏器穿孔引起的化脓性腹膜炎应予外科治疗。
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肝腹水可通过限制钠盐摄入、利尿剂治疗、腹腔穿刺引流、肝移植等方式治疗。肝腹水通常由肝硬化、门静脉高压、低蛋白血症...
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