古代医家辨证论治,在治疗痤疮方面都有自己比较独到的一面,并流传至今。现代医学进一步研究整合,对以下4个经典古方辨证加减引用于痤疮的治疗,临床取得较好效果。
桂枝茯苓丸加减:
桂枝10~20g或肉桂6~12g,茯苓10~20g,牡丹皮10~20g,赤芍或白芍10~20g,桃仁10~20g。
本方适用于痤疮颜色暗红,疮体饱满硬结,疤痕结节,久不消失者,以面部为主;常见患者体质比较强壮,面色多红或暗红,皮肤干燥或起鳞屑,唇色暗红,舌质紫暗等,女性常有痛经,附件炎等。
葛根汤加减:
葛根12~30g生麻黄5~12g肉桂6~12g或桂枝10~20g白芍10~20g或赤芍10~20g生甘草3~10g干姜5~10g或生姜10~30g(3~5片),大枣15~30g(10~15粒)
本方适用于痤疮颜色发暗,疮头深陷不出,面背部均有,背部较多者;常见患者面色发暗,没有光泽,肌肉坚紧,形体比较壮实,脉搏有力,痤疮在剧烈运动出汗之后会有所减轻,夏天比冬天来说的话要轻些,女性患者常有月经量少,月经周期较长或闭经等。
荆芥连翘汤:
荆芥10g,连翘20g,柴胡10g,甘草6g,桔梗6g,白芷10g,薄荷5g,黄连10g,黄柏6g,山栀子10g,生地黄15g,当归10g,川芎10g,赤芍10g。
本方适用于疮体高突光亮,色红化脓,脓液粘稠者;常见患者体格强健,面色潮红或红黑,有油光,易烦躁,焦虑,目睛充血或多眵,唇红,咽喉充血,皮肤容易起毛囊炎,夏天易发。
防风通圣散:
麻黄6g,大黄6g,防风6g,连翘10g,薄荷6g,芒硝6g,山栀6g,黄芩6g,石膏15g,川芎6g,当归6g,白芍10g,白术10g,荆芥6g,桔梗6g,滑石15g,甘草3g,生姜3片。
本方适用于痤疮密集,形态多样,为粉刺,丘疹,脓包,囊肿,结节及窦道,瘢痕,硬结密集发生;常见患者体胖形壮,皮肤粗糙,易生痤疮,皮肤瘙痒或起红疹,食欲好,食量大,易便秘,女性多伴有月经少或闭经。
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