营养不良性肝硬化由长期营养缺乏引起,是一种较为少见的肝硬化类型,其形成机制可能为蛋白质缺乏、胆碱缺乏、营养摄入不足、其他疾病限制等。
1、蛋白质缺乏——机体内缺乏含胱氨酸的蛋白质,可导致半胱氨酸及谷胱甘肽来源减少,使肝细胞内酶的生成及其活性受到影响,肝细胞因而受各种因素的损害而发生变性坏死。
2、胆碱缺乏——胆碱在肝内能与中性脂肪合成磷脂,使肝内脂肪易于氧化而被利用,缺乏胆碱可导致脂肪将堆积于肝细胞内而成为脂肪肝,降低肝细胞对各种有害因素的抵抗力,也可因细胞体积增大互相挤压并压迫肝血窦,逐渐造成缺血、坏死、纤维组织增生直至肝硬化
3、营养摄入不足——营养不良性肝硬化患者中,个别患者为长期营养摄入不足所致,饮食中缺乏足够热能、蛋白质、维生素、微量元素
4、其他疾病限制——大多数营养不良性肝硬化由其他疾病限制了食物的摄入和吸收引起,如小肠旁路手术后、迁延性腹泻、慢性肠炎或痢疾、吸收不良综合征、肠寄生虫病、慢性尿路感染等,均可影响食物的消化、吸收和利用。
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