肝硬化患者随着病情的延长,可出现面色灰暗或面色黝黑,失去正常应有的光泽和弹性,尤其是眼眶周围更为明,称为“肝病面容”。
主要由肝脏对雌激素灭活功能下降、肝脏转化胆固醇能力减弱、肾上腺皮质功能减退等因素引起体内激素紊乱所致。
1、肝脏对雌激素灭活功能下降
由于肝硬化患者的肝脏损害,肝脏对雌激素的灭活功能下降,血液中雌激素增多。雌激素可降低对酪氨酸酶的抑制作用,使酪氨酸转变为黑色素的量增多,从而使皮肤颜色加深。
2、肝脏转化胆固醇能力减弱
胆固醇酯是合成肾上腺皮质激素的主要原料,肝硬化患者面色晦暗是由于肝功能下降,肝脏将胆固醇转化为胆固醇酯的能力减弱,以致体内胆固醇酯含量减少,造成肾上腺皮质激素合成不足,垂体分泌增多,色素增加导致面色发黑。
3、肾上腺皮质功能减退
肝硬化患者肾上腺皮质功能减退,可使脑垂体功能紊乱,使垂体分泌增多,促黑色素细胞增加,此时伴有唇、口腔黏膜等处均有色素沉着。
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