肝腹水发病初期几乎无明显症状,易与其他疾病相混淆,因此应注意鉴别,其鉴别依据主要包括腹水蛋白、腹水铁蛋白、腹水溶菌酶、腹水酸碱度、腹水肿瘤标记物、腹水染色体核型及血性腹水等。
1、腹水蛋白:恶性肝腹水时由于腹膜炎症及微血管通透性增加,腹水蛋白含量增高,常在30g/L以上,腹水/血清白蛋白比值大多>0.5,或血清-腹水白蛋白浓度梯度变小。
2、腹水铁蛋白:渗出性腹水如铁蛋白>500ug/L或铁蛋白腹水/血清比值>1.0,常提示恶性腹水。
3、腹水溶菌酶:癌细胞不含溶酶体,无溶菌酶产生,因此肿瘤患者渗出性或炎性腹水溶菌酶无增高。
4、腹水酸碱度:当出现炎症时腹水pH<7.3,如>7.4,则提示恶性腹水。
5、腹水肿瘤标记物:恶性腹水患者癌胚抗原(CEA)>15ug/L,如腹水甲胎蛋白升高,则可能为原发性肝癌转移。
6、腹水染色体核型:恶性腹水中有较多的染色体分裂象,呈现超二倍体非整倍体异常或畸变,非癌腹水则无变异。
7、血性腹水:若肉眼明显血性或腹水红细胞>10万/L,红细胞:白细胞>10:1,则可能出现肝癌破裂、腹膜转移或其他肿瘤。
若出现肝腹水情况,可以适量吃西瓜、冬瓜、绿豆、薏米等食物,也可以遵医嘱吃呋塞米、螺内酯、托拉塞米、氢氯噻嗪等药物...
肝腹水可通过限盐饮食、利尿药物、腹腔穿刺引流、肝移植等方式治疗。肝腹水通常由肝硬化、门静脉高压、低蛋白血症、心力...
肝腹水患者需避免高盐食物、酒精饮品、高脂肪食物及刺激性食物,可适量补充优质蛋白和维生素,同时遵医嘱使用螺内酯、呋...
肝腹水常用药物主要有螺内酯、呋塞米、人血白蛋白、托伐普坦等。建议及时就医,在医生指导下根据病因及病情严重程度选择...
若出现肝腹水情况,可以适量吃香蕉、橙子、猕猴桃、苹果等水果,也可以遵医嘱吃螺内酯、呋塞米、人血白蛋白等药物。建议...
酒精肝导致的肝腹水通常不具有传染性。肝腹水主要由肝硬化引起,常见原因包括长期饮酒、病毒性肝炎、脂肪肝、自身免疫性...
急性肝腹水的症状主要包括腹胀、腹部膨隆、呼吸困难、下肢水肿等。症状发展按早期表现→进展期→终末期排列,可能伴随食...
肝腹水可通过限制钠盐摄入、利尿剂治疗、腹腔穿刺引流、肝移植等方式治疗。肝腹水通常由肝硬化、门静脉高压、低蛋白血症...
肝腹水患者可以适量吃低盐食物、高蛋白食物、富含维生素食物、易消化食物,也可以遵医嘱吃螺内酯、呋塞米、人血白蛋白、...
肝腹水伴随脚肿可通过限制钠盐摄入、利尿剂治疗、腹腔穿刺引流、病因治疗等方式缓解。肝腹水通常由肝硬化、门静脉高压、...